【核心提示】

痔疮的治疗是根据患者自身病情来定,轻度患者可采用保守治疗方法缓解病情,重度痔疮患者必须手术治疗,可选择采用不同微创技术,如COOK、PPH、TST等,他们均具有住院时间短、恢复快等特点。

7月16日上午9:20分,重庆龙湖医院肛肠科医师们正在进行手术前的最后准备,10分钟后将在麻醉师、护士的协助下,进行一例全身麻醉下进行“复杂性混合痔外剥内扎术、肛乳头肥大切除术、肛周点状封闭术、直肠粘膜硬化剂注射术、肛门内括约肌侧切术”。1小时后手术成功完成。

肛肠科黄中训主任正在进行手术

【病情概况】

家住渝北区的袁女士,46岁,5年来每次上厕所的时候,肛门处总有一肿物脱出,开始的时候肛门疼痛,脱出肿物可自行收回肛门内。后来随着时间推移脱出肿物逐步增大,甚至无法回纳入肛,并伴有肛门坠胀等不适感,难以忍受。后从朋友处了解到,重庆龙湖医院肛肠科是老牌肛肠医院红旗河沟医院发展而来,拥有20多年历史,在治疗肛肠疾病方面优势明显。

7月15日,在家属的陪同下,来到重庆龙湖医院肛肠科,通过视诊、指检、肛门镜以及辅助彩色超声等检查,结果显示:1、混合痔;2、肛乳头肥大;3、右肾囊肿;4、乙肝。手术方案拟采用“复杂性混合痔外剥内扎术、肛乳头肥大切除术、肛周点状封闭术、直肠粘膜硬化剂注射术、肛门内括约肌侧切术”,手术时间定于第二天上午。

袁女士入院时肛门镜、超声影像检查

【手术后恢复情况】

手术后第三天医生查房袁女士状态恢复良好

【痔疮不治可以吗?】

重庆龙湖医院肛肠科主任黄中训指出,痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。痔疮久拖不治危害很大,具体如下:

一、直肠癌误诊为痔疮的概率很高。痔疮一般不对机体健康造成危害,但痔疮容易造成其他疾病的误诊。临床证实,90%以上的直肠癌病例在初期往往被误诊为痔疮,有1%~3%最终被诊断为直肠癌。

二、可引发其他肛肠疾病甚至癌变。痔疮长期的慢性炎症刺激细胞异常增生,容易导致慢性病变,加之细菌长期存在,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,容易导致癌变。

三、引起脱垂、崁顿甚至坏死。内痔通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅰ期内痔发展的时间较长,症状较轻;Ⅱ期时,疼痛会大大加重;Ⅲ期时症状明显,导致坏死,后果将非常严重。

四、长期便血,易致贫血。便血是痔疮的主要症状,随着失血量的慢慢增加,患者易出现面色苍白、头昏、记忆力下降、久坐久蹲后突然站起可致虚脱或昏厥、腹胀下腹浮肿等严重的贫血症状。

五、容易引发女性妇科炎症。由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖,不慎进入阴道,引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。

【痔疮必须手术吗?住院时间要多久】

重庆龙湖医院肛肠科主任黄中训表示, 痔疮的治疗需要根据患者自身病情来决定。轻度痔疮患者可采取保守治疗,中重度患者则需要进行手术治疗。术后恢复时间与人的体质、选择的手术方式等有关。

恢复快慢取决以下因素:

1、病情影响恢复时间

痔疮有内痔、外痔和混合痔三类。按病情程度可分成四期,越往后面症状就越严重,手术的难度就会加大,治愈、住院时间就会相对较长。

2、各体差异影响恢复时间

据统计,16-30岁的痔疮人群为40%,30-45岁年龄段的人群为30%。相对而言,年轻人的身体状况比较好,造血功能和机体修复功能最快,因此,痔疮手术后的恢复也会最快。

 

3、传统手术pk微创手术

传统手术由于创面大、伤口深,其恢复起来时间较长。一般情况,需住院15-20天,整个恢复期可长达2-3个月不等。

微创术由于创口小,所以痛苦小、恢复时间短。一般术后住院5-7天即可出院,身体机能好的3-4天即可。可选择的微创技术有COOK痔疮枪、智能PPH、TST微创术等。

痔疮必须进行手术治疗吗?住院时间需要多久?

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