哪些疾病会并发尿路结石?引起尿路结石的原因很多,除了饮食习惯、生活习惯等外部因素导致之外,由其他疾病引起并发症也是一个重要的原因。下面看看哪些疾病的并发症可能会引起尿路结石。
一、甲状旁腺机能亢进能引起尿路结石
甲状旁腺分泌的甲状旁腺素是调节机体内钙磷代谢、维持体内钙磷平衡的重要激素。当人体患有单个或多个甲状旁腺瘤、原发性甲状旁腺增生及继发性甲状旁腺机能亢进时,均可导致甲状旁腺激素的分泌过多,从而引起血清和细胞外体液的化学性紊乱,使体内钙磷平衡被打破,钙磷代谢异常,出现高钙血症、高钙尿症,而导致形成尿路结石的危险。甲状旁腺机能亢进在尿路结石病因上是重要的。这是因为当甲状旁腺素增加时,抑制肾脏的肾小管对磷的再吸收,使尿液中大量排磷,因而造成血清中磷含量降低的结果。而血清中钙、磷乘积在一定条件下要维持一个常数,因此,伴随血清磷的降低而引起血清钙含量的增高,从而引起高钙血症,尿中钙排泄增加,产生高钙尿症,易形成尿盆沉淀而产生尿路结石。另一方面,甲状旁腺素可作用于人体骨骼系统,增加骨细胞的裂解,引起骨质脱钙及溶骨性改变,受血中钙含量增加,引起高钙血症。同时,甲状旁腺索还能增加肠管内钙的吸收,使血个钙含量增加,尿钙排出增多,从而使结石的产生机会增高。甲状旁腺素还可使骨基质糖蛋白的产生分解变化而游离于血清内,并增加基质在尿中的排泄,使结石易于形成。
二、前列腺疾病引起尿路结石
前列腺疾病是老年人的常见病,以前列腺增生为常见。因此,前列腺增生能否促使尿路结石的形成无疑成为许多老年患者所关注的问题之一。在临床上,有前列腺增生的患者往往容易并发膀胱结石。这主要是因为当前列腺增生时,容易出现尿路梗阻,病人往往排尿困难,使尿液沉积于或滞留于膀胱内,从而使尿液中的晶体容易在膀胱内产生沉淀,并使尿液趋向于碱性化而利于磷酸盐结石形成。另一方面,老年人原有前列腺增生,往往因为尿路梗阻而使尿液排出不畅、从而使尿液长时间滞留于尿路中,出而容易造成细菌感染,从而诱发尿路结石。此外,当前列腺增生时,由于尿路被梗阻,形成的尿路结石不易被排出体外而在尿路停留、长大。同时,尿液中的晶体物质、细胞碎片,甚至微结石,由于尿路梗阻而不能顺利排出尿路,因而这些结石基质物质便滞留于尿路中成为结石的核心或继续增大而发展成为尿路结石。
三、尿路感染能形成尿路结石
尿路感染可诱发结石,目前认为,由感染所致的感染性结石是一种特殊类型的结石,其成分主要是磷酸铵镁、磷酸钙和碳酸磷灰石。泌尿系感染时能产生分解尿素的细菌,这类细茵含有尿素酶。这类细菌包括各型变形杆菌、绿脓杆菌、某些肺炎杆菌、大肠何菌、葡萄球菌以及尿素支原体等。这些细茵产生的尿素酶能将尿素分解为氨和二氧化碳,产生碳酸铵,并与尿中的镁盐及磷酸盐结合成为磷酸铵镁而析出,使尿液呈碱性,从而极易使磷酸钙、磷酸铵镁及碳酸钙等盐类的晶体沉淀而形成结石。尿路感染所产生的大量细菌丛集及脓块、细胞碎片及坏死组织也可成为尿液晶体沉着的核心和起点。细菌感染所引起的肾实质从肾粘膜的病变,也易成为尿盐沉淀的场所和结石核,这些结石核可在尿液中晶体的附着和聚集下逐渐生长增大而成为尿路结石。此外,感染引起组织炎症,从而增加尿中的有机物质,这些物质可促使结石形成。

哪些疾病会并发尿路结石

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