肾结石的两大类治疗方法

文章来源：重庆肾结石医院日期：2013-07-24 我要咨询我要预约

肾结石的治疗方法，可分为非手术治疗与手术治疗两大类：

一、非手术治疗

1、期待疗法

当结石小于0.5厘米，表面光滑无梗阻或无严重症状时可以等待结石的自行排出，并作适当的活动促使结石下移而随尿液排出。期待期间如出现肾绞痛时，宜应用抗痉挛药物，如阿托品0.5毫克肌注，普鲁苯辛15毫克每日3次口服，绞痛不止可加用唛啶50毫克和非那根25毫克肌注，使大脑皮层抑制，缓解肌肉痉挛，从而达到止痛效果。其他如针灸肾俞、三阴交等穴亦可应用。血尿明显，可用安络血l毫克每日肌注2次，及应用对羧基节胺等止血药物。

2、饮食和药物镕石

饮食治疗的目的在于调整尿的氢离子指数，使尿中盐类得以溶解。每日大量饮水(不少于3000毫升)或服用利尿药物以及中草药，均有利于结石的排出。

3、中药治疗

祖国医学对“石淋”的治疗，早已积累了丰富的临床经验，如金钱草、海金砂、石韦、木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石等清热利湿、通淋化石的药物，都有比较好的疗效。

二、手术治疗

1、适应症

(1)肾结石直径超过1厘米，估计非手术治疗不能排出者。推荐阅读：治疗肾结石的方法有些什么

(2)肾结石伴有肾积水、感染或肾功能减退者。

2、手术方法

(1)肾盂切开取石术大多数肾结石均可采用肾盂切开术取出结石。

(2)肾窦内肾盂切开取石术中仔细剥离肾窦间隙，可以较为广泛地暴露肾盂和肾盏，从而更有利于进行肾盂或肾盏的切开取石，这一手术可以避免切开肾实质，但必要时亦可作肾孟肾实质联合切口进行取石。因此，对较大的肾盂结石，鹿角形结石或肾内型肾盂结石等均可以顺利取出。

(3)肾切除术肾结石已形成脓肾或肾功能严重损害而对侧肾功能良好时可行患肾切除。