2014年5月16日上午,重庆龙湖医院外科接待了一位双下肢肿胀溃烂六旬老人石川生,据患者自己介绍:其于2006年开始出现脚左踝处肿胀,跛行,自行中药治疗数月无好转,后来未做进一步治疗。2009年石川生老人左踝处肿胀范围波及小腿、足部,家人见问题严重,遂决定前往医院治疗。

石川生老人来龙湖医院时脚部情况

首次到重庆沙坪坝某小型医院检查,医生诊断后,认为石川生老人所患病症为“痛风”,经“痛风”治疗后“痊愈”回家。2012年石川生老人又觉得脚疼痛,不久肿胀情况延伸至小腿上段,不得已,在家人的陪同下,石川生老人再次来到该医院治疗,此次医生诊断其所患病症为“左下肢蜂窝组织炎”,经治疗病情基本得到“好转”。

坎坷就医路

2014年1月石川生老人左小腿再次出现大面积溃烂,右踝出现肿胀病症,老人这次对一流医院技术已经不抱任何希望,打消上医院的念头,决定自行拔火罐,包中药等传统中医治疗方法处理。其结果可想而知,老人病情不但没有好转,脚踝、足部、小腿上端出现严重、大面积溃烂,已经无法自行走动。

没办法,抱着最后希望,石川生老人决定这次前往重庆有名的、大型知名医院检查治疗,但该院医生在查看石川生老人病情后认为病情严重基本上不能治愈,拒绝为其进行任何治疗。在得知知名医院都拒治的消息后,石川生老人及其家人几乎绝望,老人甚至有轻身念头。在走投无路的情况下,有朋友给石川生老人及其家属推荐,“听说重庆龙湖医院外科治疗疑难杂症还可以,可以去试一下”,抱着试一下的态度,老人在其家属的陪伴下来到重庆龙湖医院。

石川生老人就诊时脚部图

龙湖医院科学治疗、对症用药、病情痊愈

一、手术治疗、病情痊愈

由于石川生老人病情特殊,一流知名医院都会不愿意收治,重庆龙湖医院院方对此高度重视,医院院长立即组织内科、外科、麻醉科、骨科等专家全体会诊,研究病情,评估手术风险,为此制定详细治疗方案。经过专家会诊判断:一是确定病症。老人双小腿及足部肿胀畸形,皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,象皮肿样皮肤改变,左小腿皮肤溃烂,渗液明显,伴明显恶臭的症状。诊断为“双下肢淋巴水肿溃烂伴感染”并伴有重度贫血症。二是手术风险评估。由于老人患有“双下肢淋巴水肿溃烂伴感染”并伴有重度贫血症综合手术治疗可能减轻病情,不一定能确保彻底治愈。另外,在治疗过程中可能会并发其它疾病:如下肢深静脉血栓形成,栓子脱落导致脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞等并发症,感染致脓毒血症导致死亡,手术风险较高。但重庆龙湖医院本着“救死扶伤,扶危济困”的社会道德和社会责任,尽管风险很大,决定将老人收住入院治疗。

5月23日,在做好相关系统检查、输血纠正贫血、药物控制感染、消肿、改善循环、营养支持等治疗后,确定老人身体状况符合手术条件,医院外科专家组决定于当天对石川生老人实施手术,在手术的过程中对老人左小腿创面实施清创术、VSD安装术。手术以及辅助以术后抗感染、消肿,持续创面负压引流、定时给予创面冲洗等治疗手段。

石川生老人住院治疗情况

5月30日,医生去除了老人小腿VSD敷料后,见大部分创面已经基本愈合好,愈合创面皮肤色素缺失呈苍白色,干燥无渗出,无红肿热痛等感染迹象。

6月10日,医院外科专家组对老人病情情况进行综合诊断:患者生命体征平稳,头颅及心肺腹未见明显异常,双下肢创面愈合好,干燥无渗出,双下肢行走后足背及小腿稍肿胀,抬高患肢活动后肿胀消退。目前,患者病情平稳,按患者及家属要求同意其出院。

石川生老人小腿治疗后恢复情况

二、医者父母、关爱有加

重庆龙湖医院一直秉承“救死扶伤,患者至上”服务原则,在石川生老人的治疗问题上悉心呵护,关爱有加。外科的张主任更是高度重视、日日亲自查房。一是通过仔细观察患者精神和行为状况,悉心开导,消除了老人想自杀的念头;二是反复叮嘱老人家属24小时陪同,主治医生增加查房频率;三是出院医嘱:减少长时间行走,定时给予患肢抬高,促进消肿。保持双下肢局部皮肤清洁干燥,预防治疗细菌、真菌感染,避免外伤。夜间患肢抬高。

一封感谢信,尽在不言中

重庆龙湖医院:

您们好!今天我怀着万分感激的心情给你们写这封信,感谢贵院的一位好医生张俊林,他把病人当亲人,他精湛的医术和医德医风令人敬佩感动,他的热情服务深深的感染了我!使我再也无法抑制自己的感激之情。为了表达对贵院和张俊林医生的敬意与谢意,特给你们写这封感谢信。

我是一个无人收治的疑难病患者,是贵院接收了我,我的主治医生是贵院外科主任张俊林。能遇到这样的好医生是我修来的福分,张医生每天都早早的来到病房查看病情,待人和蔼可亲,耐心仔细的询问病情,安抚我的情绪。他总是微笑着走进病房,对我非常的热情和关心,使我一见到他就像见到自己的亲人,他的这种视病人为亲人和全心全意为人民服务的思想值得大家学习。

我的病因下肢淋双腿肿不能行走,在张医生的精心治疗和护士细心护理下,我的病情好转稳定了。贵院把病人交给这样一个认真负责又热情的医生手里,我是一百个放心。在此,让我在这里对贵院的领导和全体医护人员表示衷心的感谢!向您们道一声“您们辛苦了”。

声声的道谢都无法表达我对张医生的感激之情,就让这封信表示一下我对张医生的一片敬意吧!他的医疗技术和工作热情,他的为人令我敬佩!他不愧为白衣天使!我深为贵院能有这样的好医生而感到自豪和骄傲!同时,我也希望贵院能够接受我的这片敬意和谢意!并让张俊林医生这种把病人当亲人,急病人之所急,救死扶伤的精神永远发扬光大!

最后让我向张医生深深地鞠上一躬!说声谢谢!向贵院领导和全体医护人员深深地鞠上一躬!道声:谢谢!

名词解释:VSD负压引流术是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对于骨髓炎等内部难以治疗的疾病有很好的治疗效果,是外科治疗技术的革新。VSD适应症。创伤:大面积的撕脱伤,脱套伤以及皮毛组织大面积缺损。烧伤:一期无法植皮的,可使用此疗法。骨髓炎:配合微创钻孔,可以直达病灶,治疗效果非常好。其他:褥疮、伤口不愈合、以及糖尿病足。

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